Resinas Compostas

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Atualmente a resina composta é largamente utilizada em restaurações estéticas diretas e existem no mercado resinas de excelente qualidade que apresentam boa estabilidade de cor, resistência ao desgaste superficial, opacidade adequada, cores diversificadas, o que favorece o resultado estético final e a durabilidade do resultado obtido. Contudo, as resinas apresentam desvantagens inerentes como instabilidade de cor, desgaste e contração de polimerização, o que pode resultar em restaurações de curta longevidade (BARATIERI, 2002).

É formada pela associação de uma matriz orgânica (BIS-GMA – bisfenol-A glicidilmetacrilato) a partículas inorgânicas (quartzo sílica coloidal) envolvidas por um agente de união (vinil silano). Para diminuir a viscosidade da matriz orgânica, facilitando sua manipulação e inserção na cavidade, são adicionados monômeros de baixa viscosidade, como TEGDMA (trietileno glicol dimetacrilato) e EDGMA (etileno glicol dimetacrilato).

Composição básica da resina composta:

Monômeros principais: Bis-GMA (HIDRÓFOBO), UDMA(HIDRÓFOBO), Bis-EMA, .

Monômeros diluentes: MMA (metilmetacrilato), EDMA ou TEGDMA, HEMA (BIFUNCIONAL)

Partículas de carga: quartzo, sílica, zircônio, etc.

Agente de união matriz resinosa e partícula de carga

Sistema ativador: peróxido de benzoíla, canforoquinona

Inibidor: hidroxitolueno butilado

Em relação a contração de polimerização das resinas compostas, temos a contração volumétrica, referente ao grau de conversão e a proporção de matriz orgânica e inorgânica e a tensão de contração, que está relacionada com o Fator- C, a velocidade de reação de polimerização, ao módulo de elasticidade e no momento de contração antes ou após a resina se tornar rígida. Um fator-C alto indica que a cavidade tem muita área de união com o dente (paredes cavitárias) e pouca superfície para escoamento das tensões.

Quanto ao escoamento, as resinas estão classificadas em:

Alto (baixa viscosidade): Resinas fluídas (flow), possuem pouca carga.

Médio (média viscosidade): Resinas Universais, híbridos e micro híbridos, adequados para dentes posteriores e anteriores.

Baixo ( alta viscosidade): Resinas compactáveis, aumento do volume de carga, adequados para dentes posteriores.

Sobre a rigidez do material, está relacionado o módulo de elasticidade, neste caso, quanto maior o módulo de elasticidade, maior a sua rigidez e quanto menor o módulo de elasticidade, menos rígido é o material. Por exemplo as resinas compostas fluidas (flow) são consideradas como materiais de baixo módulo de elasticidade, por serem menos rígidas em comparação com as demais.

Cores e propriedades ópticas

Matiz: Distingue uma família de cor (amarelo, laranja, cinza) – A (marrom), B (amarelo), C (cinza), D (vermelho com marrom)

Croma: Grau de intensidade ou de saturação da Matiz, sendo divididos por números (A1, A2, A3).

Aumenta a medida em que a espessura do esmalte diminui (inciso-cervical).

Valor (brilho)

Luminosidade da Matiz (opacidade ou translucidez)

Quanto maior o valor, é mais branco e mais opaco e quanto menor o valor é mais cinza e translúcida, menos brilho.

Para os fabricantes de resina, o valor pode ser representado como Dentina/Opaco, Corpo, Esmalte Cromático e Esmalte Acromático (sem saturação), onde a resina de Dentina tem um valor maior (mais opaca) em relação a resina de Corpo e o Esmalte um valor menor (mais translúcido) em relação as outras duas.

Efeitos Ópticos

Translucidez: quantidade de luz que passa pelo objeto, de forma dispersa

Opacidade: Não permite a passagem de luz pelo objeto

Fluorescência (capacidade de emissão de luz – (UV) )

Opalescência: característica exclusiva do esmalte, pode ser melhor observada no terço incisal do dente. A opalescência faz com que o esmalte aja como um filtro, que absorve cores azuis e permite a passagem de cores alaranjadas.

Contraopalescência: o esmalte que é submetido à luz transmitida tem realçadas as ondas longas, dando aspecto de laranja-vermelho.

Essas propriedades ou conceitos do sistema de cores (matiz, croma e valor) são utilizadas pela escala Vita e a grande maioria das resinas compostas utilizam o conceito de matriz como A, B, C e D. Contudo cerca de 70% a 80% dos pacientes possuem a Matiz A e 30% a 20% a Matiz B, sendo mais simples a identificação da Matriz na porção cervical do dente. (HIRATA; AMPESSA; LIU, 2001). [/fusion_text][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container][fusion_builder_container hide_on_mobile="small-visibility,medium-visibility,large-visibility" status="published" publish_date="" hundred_percent="no" hundred_percent_height="no" hundred_percent_height_scroll="no" hundred_percent_height_center_content="yes" equal_height_columns="no" menu_anchor="" class="" id="" link_color="" link_hover_color="" border_size="" border_color="" border_style="solid" margin_top="" margin_bottom="" padding_top="5px" padding_right="5px" padding_bottom="5px" padding_left="5px" gradient_start_color="" gradient_end_color="" gradient_start_position="0" gradient_end_position="100" gradient_type="linear" radial_direction="center center" linear_angle="180" background_color="" background_image="https://odontologistas.com.br/wp-content/uploads/2020/05/bkgd_lines.jpg" background_position="center center" background_repeat="repeat" fade="no" background_parallax="none" enable_mobile="no" parallax_speed="0.3" background_blend_mode="none" video_mp4="" video_webm="" video_ogv="" video_url="" video_aspect_ratio="16:9" video_loop="yes" video_mute="yes" video_preview_image="" filter_hue="0" filter_saturation="100" filter_brightness="100" filter_contrast="100" filter_invert="0" filter_sepia="0" filter_opacity="100" filter_blur="0" filter_hue_hover="0" filter_saturation_hover="100" filter_brightness_hover="100" filter_contrast_hover="100" filter_invert_hover="0" filter_sepia_hover="0" filter_opacity_hover="100" filter_blur_hover="0"][fusion_builder_row][fusion_builder_column type="1_1" layout="1_1" background_position="left top" background_color="" border_size="" border_color="" border_style="solid" border_position="all" spacing="yes" background_image="" background_repeat="no-repeat" padding_top="" padding_right="" padding_bottom="" padding_left="" margin_top="0px" margin_bottom="0px" class="" id="" animation_type="" animation_speed="0.3" animation_direction="left" hide_on_mobile="small-visibility,medium-visibility,large-visibility" center_content="no" last="no" min_height="" hover_type="none" link=""][fusion_text columns="" column_min_width="" column_spacing="" rule_style="default" rule_size="" rule_color="" hide_on_mobile="small-visibility,medium-visibility,large-visibility" class="" id="" animation_type="" animation_direction="left" animation_speed="0.3" animation_offset=""]

Sistemas de resinas compostas

Macropartículas

Possuíam carga de 08 a 12 micrômeros, devido a grande dimensão dessas partículas, essas resinas apresentavam grande rugosidade superficial e dificuldade na obtenção do polimento.

Micropartículas

Aprimoramento das resinas de macropartículas, com uma quantidade limitada de carga (aproximadamente 52% de seu peso), sendo a sílica coloidal a sua partícula fundamental, o diâmetro dessas partículas variam de 0,01 a 0,04 micrômetros. A vantagem dessas resinas é o alto grau de polimento, porém devido a grande quantidade de matriz inorgânica possuem baixa resistência mecânica e alto grau de adsorção de pigmentos que pode resultar em manchamentos.

Híbridas

Estas apresentavam 80% de seu peso em partículas de carga inorgânica e os tamanhos médios das partículas variam de 0,6 a 1,0 micrômetros. Possuem maior resistência mecânica a estresse oclusal, porém com menor grau de polimento e duração deste.

Microhíbridas

Ocorreu uma redução do tamanho das partículas maiores das híbridas em torno de 0,4 micrômetros, com valores próximos de 60 a 65% de seu peso em carga, oferecendo maior qualidade de polimento. Sendo uma junção de micropartículas maiores com menores. Possuem boas propriedades mecânicas, sendo indicadas em restauração de dentes anteriores e posteriores.

Nanohíbridas

Modificação das resinas das resinas microhíbridas com a incorporação de nanopartículas, que apresentavam partículas entre 0,04 e 3,0 micrômetros, com valores próximos a 76% de carga e possuem as mesmas características das microhíbridas. É uma junção de micropartículas maiores com menores e entre ambas partículas nano. Essa configuração pode aumentar a resistência da resina composta, uma vez que aumentou o número de carga e devido as partículas nano, favorecem o polimento dessas resinas.

Nanoparticuladas

Modificação das resinas microhíbridas, com partículas aglomeradas e muito pequenas de 5 a 20 nanômetros e com valores próximos a 65 a 78% de seu peso em carga. A resina Filtek Supreme XT (3M ESPE) é a representante dessa categoria de resina atualmente disponível no mercado. São consideradas de uso universal, porque possuem boas propriedades mecânicas e ótima estética, com lisura e manutenção do polimento.

Supranano

Esse grupo de resinas possuem partículas maiores que a Nano, porém, com formato mais arredondado, esféricas. Essa configuração favorece a manutenção a longo prazo do brilho dessas resinas, contudo pode diminuir a resistência. Entre as resinas representantes deste grupo, estão as da marca Japonesa: Tokuyama. [/fusion_text][fusion_separator style_type="single solid" hide_on_mobile="small-visibility,medium-visibility,large-visibility" class="" id="" sep_color="" top_margin="" bottom_margin="" border_size="" icon="" icon_size="" icon_circle="" icon_circle_color="" width="" alignment="center" /][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container][fusion_builder_container hide_on_mobile="small-visibility,medium-visibility,large-visibility" status="published" publish_date="" hundred_percent="no" hundred_percent_height="no" hundred_percent_height_scroll="no" hundred_percent_height_center_content="yes" equal_height_columns="no" menu_anchor="" class="" id="" link_color="" link_hover_color="" border_size="" border_color="" border_style="solid" margin_top="" margin_bottom="" padding_top="10px" padding_right="10px" padding_bottom="10px" padding_left="10px" gradient_start_color="" gradient_end_color="" gradient_start_position="0" gradient_end_position="100" gradient_type="linear" radial_direction="center center" linear_angle="180" background_color="rgba(0,92,158,0.24)" background_image="" background_position="center center" background_repeat="no-repeat" fade="no" background_parallax="none" enable_mobile="no" parallax_speed="0.3" background_blend_mode="none" video_mp4="" video_webm="" video_ogv="" video_url="" video_aspect_ratio="16:9" video_loop="yes" video_mute="yes" video_preview_image="" filter_hue="0" filter_saturation="100" filter_brightness="100" filter_contrast="100" filter_invert="0" filter_sepia="0" filter_opacity="100" filter_blur="0" filter_hue_hover="0" filter_saturation_hover="100" filter_brightness_hover="100" filter_contrast_hover="100" filter_invert_hover="0" filter_sepia_hover="0" filter_opacity_hover="100" filter_blur_hover="0"][fusion_builder_row][fusion_builder_column type="1_1" layout="1_1" background_position="left top" background_color="" border_size="" border_color="" border_style="solid" border_position="all" spacing="yes" background_image="" background_repeat="no-repeat" padding_top="" padding_right="" padding_bottom="" padding_left="" margin_top="0px" margin_bottom="0px" class="" id="" animation_type="" animation_speed="0.3" animation_direction="left" hide_on_mobile="small-visibility,medium-visibility,large-visibility" center_content="no" last="no" min_height="" hover_type="none" link=""][fusion_text columns="" column_min_width="" column_spacing="" rule_style="default" rule_size="" rule_color="" hide_on_mobile="small-visibility,medium-visibility,large-visibility" class="" id="" animation_type="" animation_direction="left" animation_speed="0.3" animation_offset=""]

Resinas Bulk Fill (baixa contração)

Podem ser classificadas em baixa viscosidade ou flowable, de consistência regular ou de alta viscosidade.

Melhor adaptação ás paredes da cavidade permitindo um menor desenvolvimento de tensões de contração de polimerização, desta foram são indicadas como base de restaurações classe II, para melhorar a adaptação do material nas porções mais profundas da cavidade e amortecimento das tensões.

Uso de incrementos mais espessos: Devido ao desenvolvimento da dinâmica do fotoiniciador (canforoquinona, leucina e PPD) e do aumento da translucidez, que permite uma penetração adicional da luz e maior profundidade de polimerização.

A formulação dessas resinas leva a uma polimerização mais controlada

Um modulador de polimerização foi adicionado para ajudar os monômeros a formar uma rede polimérica mais flexível e de formação mais lenta, compensa o efeito de contração volumétrica, levando a uma menor tensão de contração.

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Referências

BARATIERI, L. N.; Monteiro Jr, S. et al. Odontologia Restauradora: Fundamentos e Possibilidades. São Paulo: Ed. Santos/2 a . Edição, 2015. MONDELLI, J. et al. Fundamentos de Dentística Operatória. São Paulo: Ed. Santos/1a . Edição, 2006. HIRATA, R.; AMPESSAN, R.L.; LIU, J. Reconstrução de dentes anteriores com resinas compostas - uma seqüência de escolha e aplicação de resinas. Jornal Brasileiro de Clínica & Estética em Odontologia, v.5, n.25, p., jan./fev, 2001. [/fusion_text][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container]